证券简称：海虹控股              证券代码：000503            编号：2015-41

                      海虹企业（控股）股份有限公司

                         公司 PBM 业务进展公告
    本公司及董事会全体成员保证信息披露的内容真实、准确、完整，没有虚假
记载、误导性陈述或重大遗漏。



   一、业务进展情况
    （一）遵义第三方管理服务
    为了加快落实医改整体目标，强化医保支付和监控作用，提升医保管理能力
和水平，推进医疗资源的合理配置，促进分级诊疗的逐步形成，保证医保支付的
公平性与科学性，控制医疗费用的不合理增长，缓解群众看病难、看病贵、因病
致贫、因病返贫，确保资金安全，公司下属子公司贵州中公网医疗科技有限公司
（以下简称“公司”）于 2015 年 7 月 23 日与遵义市社会保险事业局正式签署了
《遵义市基本医疗保险智能审核服务合作协议》，遵义市社会保险事业局全权委
托公司作为专业服务机构进行遵义市医保基金审核、评价服务等。
    协议主要内容介绍:
    1、遵义市社会保险基金管理以引入第三方审核服务机构的方式，将定点医
院医疗费用数据智能审核及技术支持等工作全权委托给公司，以提高遵义市医保
智能审核系统的智能化水平。遵义市社会保险事业局根据公司审核结算数据，进
行医疗机构申报费用的核定和拨付。
    2、公司通过对医保大数据进行综合分析，对于医保基金的科学管理提出合
理建议，实现基金决策数据化和科学化。帮助遵义市社会保险事业局进行科学合
理的政策调整。
    3、公司结合在医疗卫生行业多年积累的评价指标，建立起针对医院、医生、
药品、医用材料等不同主体的医疗质量评价、医疗服务评价、药品疗效评价、卫
生经济评价等综合评价体系。
    4、公司开发和利用在全国各地招标采购代理过程中积累的药品、医用材料
价格体系，形成适合于遵义本地的医保支付价格库。
    5、协助建立医疗保险经办机构与医疗机构、药品供应商、医用材料供应商



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的协议定价机制，提高质优价廉的药品和医用材料的市场份额，引导合理消费。
    （二）新农合审核支付服务
    近日公司与绥阳县新型农村合作医疗管理办公室、务川县新型农村合作医疗
管理办公室签署了《新农合审核服务委托协议》，旨在共同提升新农合管理能力
和基金决策水平，推进医疗资源合理配置，形成分级就诊的就医秩序，保障新农
合支付的公平性和科学性。
       二、合作重要意义
       公司成功复制“湛江医保模式”，将业务延伸至大数据分析、评价体系建设、
价格体系建设、科学引导政策等方面，逐步实现医保审核向医保基金管理的业务
转型。公司作为受托第三方专业机构，将专业化和市场化的管理模式引入医保基
金管理，切实参与到医保基金智能化管理环节中，进一步完善了公司健康服务体
系建设，为公司“湛江医保模式”的推广及打造海虹大健康生态圈打下良好的基
础。
       三、风险提示
    双方将进行一年的服务试运行，协议未明确服务收费标准，收费标准存在一
定的不确定性，根据业务进展情况，公司将进行信息披露。




       特此公告。




                                          海虹企业(控股)股份有限公司
                                                   董   事   会
                                              二零一五年七月二十四日




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