辽宁何氏眼科医院集团股份有限公司 关于公司设立以来股本演变情况的说明 及其董事、监事、高级管理人员的确认意见 一、释义 本文中,除另有说明,下列简称具有如下特定意义: 本公司、发行人、公司、 指 辽宁何氏眼科医院集团股份有限公司 股份公司、何氏眼科 辽宁何氏眼科医院有限公司,曾用名沈阳上善医疗器械有限 何氏有限 指 公司 银海医疗 指 沈阳市银海医疗用品有限公司 沈阳何氏眼产业集团有限公司,曾用名沈阳何氏眼产业有限 何氏眼产业 指 公司 医健科技 指 沈阳医健科技咨询服务有限公司 共好科技 指 沈阳共好科技咨询管理中心(有限合伙) 共福科技 指 沈阳共福科技咨询管理中心(有限合伙) 共兴科技 指 沈阳共兴科技咨询管理中心(有限合伙) 信中利 指 北京信中利投资股份有限公司 美信投资 指 北京信中利美信股权投资中心(有限合伙) 新松机器人 指 沈阳新松机器人自动化股份有限公司 东软控股 指 大连东软控股有限公司 先进制造 指 先进制造产业投资基金(有限合伙) 华大基因 指 深圳华大基因股份有限公司 共青城工信 指 共青城信中利工信投资管理合伙企业(有限合伙) 共青城鹏信 指 共青城鹏信投资管理合伙企业(有限合伙) 央企扶贫基金 指 中央企业贫困地区产业投资基金股份有限公司 注:本文除特别说明外所有数值保留 2 位小数,若出现总数与各分项数值之和尾数不符 的情况,均为四舍五入原因造成。 3-3-11-1 二、公司设立以来股本演变情况 (一)2009 年 10 月,何氏有限成立 2009 年 9 月 16 日,何氏有限召开股东会,审议并通过何氏有限注册资本为 100 万元,分两期出资,首期出资由何向东于 2009 年 9 月底前以货币资金的形 式交付 30 万元;第二期出资由何伟于 2010 年 8 月底前以无形资产的形式交付 70 万元。 何氏有限设立时的注册资本已分两期缴纳完毕,具体情况如下: 1、2009 年 10 月,何氏有限设立暨首期出资 2009 年 9 月 23 日,辽宁唯实信会计师事务所有限责任公司出具《验资报告》 (辽唯会验字[2009]第 12 号),验证截至 2009 年 9 月 22 日,何氏有限已收到股 东何向东缴纳的货币出资 30 万元。 2009 年 10 月 15 日,何氏有限在工商行政管理机关办理了设立的工商登记 手续,并领取了《企业法人营业执照》。何氏有限成立时股权结构如下: 单位:万元 序号 股东名称 出资方式 认缴出资额 实缴出资额 认缴出资比例 1 何伟 无形资产 70.00 - 70.00% 2 何向东 货币 30.00 30.00 30.00% 合计 100.00 30.00 100.00% 2、2010 年 2 月,何氏有限设立第二期出资 2009 年 9 月 11 日,辽宁唯实信资产评估有限公司出具《关于何伟先生拟将 部分资产出资的评估项目资产评估报告》(辽唯评报字[2009]第 45 号),对何伟 用以出资的发明专利“干燥活性羊膜的制备方法”进行了评估,评估价值为 646.83 万元。 2009 年 11 月 27 日,国家知识产权局出具《手续合格通知书》,准予发明专 利“干燥活性羊膜的制备方法”专利权人由何伟变更为“沈阳上善医疗器械有限公 司”。 3-3-11-2 2009 年 12 月 17 日,辽宁唯实信会计师事务所有限责任公司出具《验资报 告》(辽唯会验字[2009]第 18 号),验证截至 2009 年 12 月 15 日,何氏有限已收 到股东何伟缴纳的无形资产出资 70 万元。 2010 年 1 月 28 日,何氏有限召开股东会,审议并通过何氏有限实收资本由 30 万元增加至 100 万元,其中何伟出资 70 万元,占 70%;何向东出资 30 万元, 占 30%。2010 年 2 月 1 日,何氏有限办理了工商变更登记手续。何氏有限本期 出资完成后股权结构如下: 单位:万元 序号 股东名称 出资方式 认缴出资额 实缴出资额 认缴出资比例 1 何伟 无形资产 70.00 70.00 70.00% 2 何向东 货币 30.00 30.00 30.00% 合计 100.00 100.00 100.00% (二)2011 年 9 月,第一次增资 2011 年 8 月 29 日,何氏有限通过股东会决议,同意将注册资本由 100 万元 增加至 400 万元,新增 300 万元由银海医疗以货币出资。 2011 年 8 月 18 日,辽宁得慧鑫永联合会计师事务所(普通合伙)出具《验 资报告》(得慧鑫永验字[2011]第 026 号),验证截至 2011 年 8 月 18 日,何氏有 限已收到股东银海医疗缴纳的货币出资 300 万元。 2011 年 9 月 5 日,何氏有限办理了工商变更登记手续。本次增资完成后, 何氏有限的股权结构如下: 单位:万元 序号 股东名称 出资方式 认缴出资额 实缴出资额 认缴出资比例 1 何伟 无形资产 70.00 70.00 17.50% 2 何向东 货币 30.00 30.00 7.50% 3 银海医疗 货币 300.00 300.00 75.00% 合计 400.00 400.00 100.00% (三)2012 年 2 月,第一次股权转让 2012 年 2 月 1 日,何氏有限通过股东会决议,同意银海医疗将所持有的何 氏有限 300 万元股权全部转让给何氏眼产业。2012 年 2 月 15 日,银海医疗与何 3-3-11-3 氏眼产业签署了《股权转让协议书》。何氏眼产业已向银海医疗支付了股权转让 款 300.00 万元。 2012 年 2 月 21 日,何氏有限工商变更登记手续。本次股权转让完成后,何 氏有限的股权结构如下: 单位:万元 序号 股东名称 出资方式 认缴出资额 实缴出资额 认缴出资比例 1 何伟 无形资产 70.00 70.00 17.50% 2 何向东 货币 30.00 30.00 7.50% 3 何氏眼产业 货币 300.00 300.00 75.00% 合计 400.00 400.00 100.00% (四)2015 年 11 月,第二次股权转让、第二次增资 2015 年 10 月 25 日,何氏有限通过股东会决议,同意何氏眼产业将所持有 的何氏有限 300 万元的股权分别转让给何伟 130 万元股权,何向东 90 万股权及 付丽芳 80 万股权;同意注册资本由 400 万元增加至 500 万元,新增的 100 万元 由何伟以货币投入 50 万元、何向东以货币投入 30 万元、付丽芳以货币投入 20 万元。 2015 年 10 月 26 日,何氏眼产业分别与何伟、何向东、付丽芳签订《股权 转让协议》,约定将其所持有的何氏有限 130 万元股权以 146.41 万元的价格转让 给何伟、90 万元股权以 101.36 万元的价格转让给何向东、80 万元股权以 90.10 万元的价格转让给付丽芳。何伟、何向东、付丽芳已向何氏眼产业支付了股权转 让款。 2018 年 6 月 4 日,华普天健会计师事务所(特殊普通合伙)出具《验资报 告》(会验字[2018]5208 号),验证截至 2015 年 12 月 24 日止,何氏有限已收到 何伟、何向东、付丽芳分别缴纳的货币出资 50 万元、30 万元和 20 万元。 2015 年 11 月 2 日,何氏有限办理了工商变更登记手续。本次股权转让以及 增资完成后,何氏有限的股权结构如下: 单位:万元 序号 股东名称 出资方式 认缴出资额 实缴出资额 认缴出资比例 1 何伟 无形资产、货币 250.00 250.00 50.00% 3-3-11-4 序号 股东名称 出资方式 认缴出资额 实缴出资额 认缴出资比例 2 何向东 货币 150.00 150.00 30.00% 3 付丽芳 货币 100.00 100.00 20.00% 合计 500.00 500.00 100.00% (五)2015 年 12 月,第三次增资 2015 年 12 月 30 日,共好科技、共福科技、共兴科技与何氏有限签订《增 资协议》,约定:共好科技以 11,842,804.78 元认购何氏有限股权,其中 210,000 元 作 为 新 增 注 册 资 本 , 剩 余 11,632,804.78 元 计 入 资 本 公 积 ; 共 福 科 技 以 7,102,804.78 元认购何氏有限股权,其中 130,000 元作为新增注册资本,剩余 6,972,804.78 元计入资本公积;共兴科技以 5,522,804.78 元认购何氏有限股权, 其中 100,000 元作为新增注册资本,剩余 5,422,804.78 计入资本公积。增资完成 后,何氏有限的注册资本由 500 万元增加至 544 万元。 2015 年 12 月 30 日,何氏有限通过股东会决议,同意将注册资本由 500 万 元增加至 544 万元,新增注册资本由共好科技、共福科技、共兴科技分别以货币 出资 1,184.2805 万元、710.2805 万元和 552.2805 万元,分别按照 56.39 元/出资 额、54.64 元/出资额和 55.23 元/出资额的价格认缴新增注册资本 21 万元、13 万 元和 10 万元。 2018 年 6 月 4 日,华普天健会计师事务所(特殊普通合伙)出具《验资报 告》(会验字[2018]5209 号),验证截至 2016 年 1 月 4 日,何氏有限已收到共好 科技、共福科技、共兴科技缴纳的货币出资款 24,468,414.34 元,其中 440,000.00 元计入实收资本,24,028,414.34 元计入资本公积。 2015 年 12 月 31 日,何氏有限办理了工商变更登记手续。本次增资完成后, 何氏有限的股权结构为: 单位:万元 序号 股东名称 出资方式 认缴出资额 实缴出资额 认缴出资比例 1 何伟 无形资产、货币 250.00 250.00 45.96% 2 何向东 货币 150.00 150.00 27.57% 3 付丽芳 货币 100.00 100.00 18.38% 4 共好科技 货币 21.00 21.00 3.86% 3-3-11-5 序号 股东名称 出资方式 认缴出资额 实缴出资额 认缴出资比例 5 共福科技 货币 13.00 13.00 2.39% 6 共兴科技 货币 10.00 10.00 1.84% 合计 544.00 544.00 100.00% (六)2016 年 11 月,第四次增资 2016 年 7 月 5 日,何氏有限通过股东会决议,同意将注册资本由 544.00 万 元增加至 739.1334 万元,新增注册资本由美信投资、新松机器人、东软控股和 医健科技分别以货币出资 17,125.00 万元、9,133.3333 万元、9,133.3333 万元和 12,515.5943 万元,按照 245.51 元/出资额的价格认缴新增注册资本 69.7527 万元、 37.2014 万元、37.2014 万元和 50.9779 万元。上述增资各方签署了相关投资协议。 2016 年 7 月 20 日,华普天健会计师事务所(特殊普通合伙)出具《验资报 告》(会验字[2016]4613 号),验证截至 2016 年 7 月 20 日,何氏有限已收到美信 投资、新松机器人、东软控股分别缴纳的货币出资 17,125.00 万元、9,133.3333 万元、9,133.3333 万元。 2016 年 8 月 4 日,华普天健会计师事务所(特殊普通合伙)出具《验资报 告》(会验字[2016]4614 号),验证截至 2016 年 8 月 4 日止,何氏有限已收到医 健科技缴纳的货币出资 12,515.5943 万元。 2016 年 11 月 1 日,何氏有限办理了工商变更登记手续。 本次增资完成后,何氏有限的股权结构如下: 单位:万元 序号 股东名称 出资方式 认缴出资额 实缴出资额 认缴出资比例 1 何伟 无形资产、货币 250.00 250.00 33.82% 2 何向东 货币 150.00 150.00 20.29% 3 付丽芳 货币 100.00 100.00 13.53% 4 美信投资 货币 69.75 69.75 9.44% 5 医健科技 货币 50.98 50.98 6.90% 6 新松机器人 货币 37.20 37.20 5.03% 7 东软控股 货币 37.20 37.20 5.03% 8 共好科技 货币 21.00 21.00 2.84% 3-3-11-6 序号 股东名称 出资方式 认缴出资额 实缴出资额 认缴出资比例 9 共福科技 货币 13.00 13.00 1.76% 10 共兴科技 货币 10.00 10.00 1.35% 合计 739.13 739.13 100.00% (七)2017 年 11 月,第三次股权转让 2016 年 11 月 5 日,何氏有限通过股东会决议,同意何伟、何向东和付丽芳 分别向信中利转让 13.9506 万元、8.3703 万元和 5.5802 万元股权,分别向新松机 器人转让 7.4403 万元、4.4642 万元、2.9761 万元股权,分别向东软控股转让 7.4403 万元、4.4642 万元、2.9761 万元股权。上述股权转让价格为 245.51 元/出资额, 信中利、新松机器人和东软控股已分别向转让方支付了股权转让款 6,850.00 万元、 3,653.3333 万元和 3,653.3333 万元,转让方和受让方均签订了《股权转让协议》。 何伟、何向东和付丽芳已就本次股权转让价款缴纳了个人所得税。 2017 年 11 月 1 日,何氏有限办理了工商变更登记手续。 本次股权转让完成后,何氏有限的股权结构如下: 单位:万元 序号 股东名称 出资方式 认缴出资额 实缴出资额 认缴出资比例 1 何伟 无形资产、货币 221.17 221.17 29.92% 2 何向东 货币 132.70 132.70 17.95% 3 付丽芳 货币 88.47 88.47 11.97% 4 美信投资 货币 69.75 69.75 9.44% 5 新松机器人 货币 52.08 52.08 7.05% 6 东软控股 货币 52.08 52.08 7.05% 7 医健科技 货币 50.98 50.98 6.90% 8 信中利 货币 27.90 27.90 3.77% 9 共好科技 货币 21.00 21.00 2.84% 10 共福科技 货币 13.00 13.00 1.76% 11 共兴科技 货币 10.00 10.00 1.35% 合计 739.13 739.13 100.00% (八)2017 年 12 月,第五次增资及第四次股权转让 3-3-11-7 2017 年 9 月 25 日,何氏有限通过股东会决议,同意将注册资本由 739.1334 万元增加至 778.0941 万元,新增注册资本由先进制造、华大基因分别以货币出 资 10,000.00 万元和 1,000.00 万元,按照 282.34 元/出资额的价格认缴新增注册资 本 35.4188 万元和 3.5419 万元;同意何伟、何向东、付丽芳分别向先进制造转让 17.7094 万元、10.6256 万元和 7.0838 万元股权,分别向华大基因转让 1.7709 万 元、1.0626 万元和 0.7084 万元股权。同日,先进制造、华大基因与何氏有限及 其股东何伟、何向东、付丽芳、共好科技、共福科技、共兴科技、医健科技、美 信投资、机器人、东软控股、信中利签署了《投资协议》。上述股权转让价格为 282.34 元/出资额,先进制造、华大基因已分别向转让方支付了股权转让款 10,000.00 万元和 1,000.00 万元,转让方和受让方均签订了《股权转让协议》。 2017 年 10 月 10 日,华普天健会计师事务所(特殊普通合伙)出具《验资 报告》(会验字[2017]5215 号),验证截至 2017 年 10 月 10 日止,何氏有限已收 到先进制造、华大基因分别缴纳的货币出资 10,000.00 万元和 1,000.00 万元。 何伟、何向东和付丽芳已就本次股权转让价款缴纳了个人所得税。2017 年 12 月 7 日,何氏有限办理了工商变更登记手续。 本次增资和股权转让完成后,何氏有限的股权结构如下: 单位:万元 序号 股东名称 出资方式 认缴出资额 实缴出资额 认缴出资比例 1 何伟 无形资产、货币 201.69 201.69 25.92% 2 何向东 货币 121.01 121.01 15.55% 3 付丽芳 货币 80.68 80.68 10.37% 4 先进制造 货币 70.84 70.84 9.10% 5 美信投资 货币 69.75 69.75 8.96% 6 新松机器人 货币 52.08 52.08 6.69% 7 东软控股 货币 52.08 52.08 6.69% 8 医健科技 货币 50.98 50.98 6.55% 9 信中利 货币 27.90 27.90 3.59% 10 共好科技 货币 21.00 21.00 2.70% 11 共福科技 货币 13.00 13.00 1.67% 12 共兴科技 货币 10.00 10.00 1.29% 3-3-11-8 序号 股东名称 出资方式 认缴出资额 实缴出资额 认缴出资比例 13 华大基因 货币 7.08 7.08 0.91% 合计 778.09 778.09 100.00% (九)2018 年 3 月,第五次股权转让 2018 年 2 月 12 日,何氏有限通过股东会决议,同意信中利将其持有公司 27.9011 万元股权转让给共青城工信,转让价格为 323.28 元/出资额,转让价款为 9,020.00 万元。2018 年 3 月 6 日,何氏有限通过股东会决议,同意共青城工信将 其持有公司 27.9011 万元股权转让给共青城鹏信,转让价格为 323.28 元/出资额, 转让价款为 9,020.00 万元。2018 年 3 月 6 日,上述转让方和受让方均签订了《股 权转让协议》。共青城工信、共青城鹏信已分别向转让方支付上述股权转让款。 2018 年 3 月 6 日,何氏有限办理了工商变更登记手续。 本次股权转让完成后,何氏有限的股权结构如下: 单位:万元 序号 股东名称 出资方式 认缴出资额 实缴出资额 认缴出资比例 1 何伟 无形资产、货币 201.69 201.69 25.92% 2 何向东 货币 121.01 121.01 15.55% 3 付丽芳 货币 80.68 80.68 10.37% 4 先进制造 货币 70.84 70.84 9.10% 5 美信投资 货币 69.75 69.75 8.96% 6 新松机器人 货币 52.08 52.08 6.69% 7 东软控股 货币 52.08 52.08 6.69% 8 医健科技 货币 50.98 50.98 6.55% 9 共青城鹏信 货币 27.90 27.90 3.59% 10 共好科技 货币 21.00 21.00 2.70% 11 共福科技 货币 13.00 13.00 1.67% 12 共兴科技 货币 10.00 10.00 1.29% 13 华大基因 货币 7.08 7.08 0.91% 合计 778.09 778.09 100.00% (十)2018 年 3 月,何氏有限整体变更为股份公司 2017 年 11 月 11 日,华普天健会计师事务所(特殊普通合伙)出具《审计 3-3-11-9 报告》(会审字[2017]5544 号),经审计,截至 2017 年 9 月 30 日,何氏有限账面 净资产值为 62,286.04 万元。 2017 年 12 月 20 日,辽宁元正资产评估有限公司出具《资产评估报告》(元 正(沈)评报字[2017]第 150 号),经评估,截至 2017 年 9 月 30 日,何氏有限 净资产评估值为 73,453.38 万元。 2018 年 3 月 12 日,何氏有限召开临时股东会,决定整体变更为股份公司。 2018 年 3 月 15 日,全体发起人共同签署了《发起人协议》。 2018 年 3 月 15 日,公司召开股份公司创立大会,审议通过了何氏有限整体 变更为股份公司的决议,同意公司以截至 2017 年 9 月 30 日经审计的账面净资产 62,286.04 万元,折合股份公司股本 9,000 万股,净资产中剩余部分 53,286.04 万 元计入资本公积,各股东出资比例不变。 2018 年 3 月 15 日,华普天健会计师事务所(特殊普通合伙)出具《验资报 告》(会验字[2018]4306 号),对股份公司整体变更的净资产折股进行了验证。 何伟、何向东和付丽芳已就本次股改缴纳了个人所得税。 2018 年 3 月 28 日,公司办理了工商变更登记手续,并领取了变更后的《营 业执照》。 股份公司设立时,公司股本结构如下: 序号 股东名称 持股数量(股) 持股比例 1 何伟 23,328,753 25.92% 2 何向东 13,997,252 15.55% 3 付丽芳 9,331,501 10.37% 4 先进制造 8,193,590 9.10% 5 美信投资 8,068,103 8.96% 6 新松机器人 6,024,181 6.69% 7 东软控股 6,024,181 6.69% 8 医健科技 5,896,473 6.55% 9 共青城鹏信 3,227,243 3.59% 10 共好科技 2,429,012 2.70% 3-3-11-10 序号 股东名称 持股数量(股) 持股比例 11 共福科技 1,503,674 1.67% 12 共兴科技 1,156,673 1.29% 13 华大基因 819,364 0.91% 合计 90,000,000 100.00% (十一)2019 年 11 月,第六次增资 2019 年 6 月 30 日,何氏眼科召开 2018 年度股东大会,审议并通过决议, 同意央企扶贫基金认购何氏眼科新增注册资本 105.8824 万元。 2019 年 8 月 15 日,央企扶贫基金与何伟、何向东、付丽芳等全体股东及公 司签订了《投资协议》,央企扶贫基金认购何氏眼科 105.8824 万股新增股份,认 购价格为 28.33 元/股,认购价款为 3,000.00 万元。2019 年 9 月 27 日,容诚会计 师事务所(特殊普通合伙)出具《验资报告》(会验字[2019]7630 号),验证截至 2019 年 9 月 24 日,公司已收到央企扶贫基金缴纳的货币出资 30,000,000 元。 2019 年 11 月 7 日,公司办理了工商变更登记手续。 本次增资完成后,公司的股本结构如下: 序号 股东名称 持股数量(股) 持股比例 1 何伟 23,328,753 25.62% 2 何向东 13,997,252 15.37% 3 付丽芳 9,331,501 10.25% 4 先进制造 8,193,590 9.00% 5 美信投资 8,068,103 8.86% 6 新松机器人 6,024,181 6.62% 7 东软控股 6,024,181 6.62% 8 医健科技 5,896,473 6.48% 9 共青城鹏信 3,227,243 3.54% 10 共好科技 2,429,012 2.67% 11 共福科技 1,503,674 1.65% 12 共兴科技 1,156,673 1.27% 13 央企扶贫基金 1,058,824 1.16% 14 华大基因 819,364 0.90% 3-3-11-11 序号 股东名称 持股数量(股) 持股比例 合计 91,058,824 100.00% 三、公司董事、监事、高级管理人员关于公司设立以来股本演变情况 的确认意见 公司全体董事、监事、高级管理人员确认:上述关于公司设立以来股本演变 情况的说明不存在虚假记载、误导性陈述或重大遗漏,并对其真实性、准确性、 完整性承担个别和连带的法律责任。 (以下无正文) 3-3-11-12