公司代码:688085 公司简称:三友医疗 上海三友医疗器械股份有限公司 2022 年年度报告摘要 第一节 重要提示 1 本年度报告摘要来自年度报告全文,为全面了解本公司的经营成果、财务状况及未来发展规 划,投资者应当到 www.sse.com.cn 网站仔细阅读年度报告全文。 2 重大风险提示 公司已在本报告中阐述了公司在生产经营过程中可能面临的风险因素,敬请广大投资者查阅“第 三节 管理层讨论与分析/四、风险因素”部分。 3 本公司董事会、监事会及董事、监事、高级管理人员保证年度报告内容的真实性、准确性、 完整性,不存在虚假记载、误导性陈述或重大遗漏,并承担个别和连带的法律责任。 4 公司全体董事出席董事会会议。 5 大华会计师事务所(特殊普通合伙)为本公司出具了标准无保留意见的审计报告。 6 公司上市时未盈利且尚未实现盈利 □是 √否 7 董事会决议通过的本报告期利润分配预案或公积金转增股本预案 公司2022年度利润分配及资本公积金转增股本方案如下:1、以实施权益分派股权登记日登 记的总股本为基数分配利润,拟向全体股东每10股派发现金红利0.85元(含税)。截至2022年12 月31日,公司总股本225,866,850股,以此计算合计拟派发现金红利19,198,682.25元(含税)。 本年度公司现金分红总额占合并报表实现归属于母公司股东净利润的比例为10.06%。2、以实施 权益分派股权登记日登记的总股本为基数进行资本公积转增股本,拟向全体股东每10股以资本公 积金转增1股。截至2022年12月31日,公司总股本225,866,850股,以此计算本次转增后公司的总 股本增加至248,453,535股(公司总股本数以中国证券登记结算有限责任公司上海分公司最终登 记结果为准)。上述分配方案将在股东大会审议通过后2个月内实施完毕。 本次2022年度利润分配及资本公积金转增股本方案尚需提交公司2022年年度股东大会审议通 过。 8 是否存在公司治理特殊安排等重要事项 □适用 √不适用 第二节 公司基本情况 1 公司简介 公司股票简况 √适用 □不适用 公司股票简况 股票种类 股票上市交易所 股票简称 股票代码 变更前股票简称 及板块 A股 上海证券交易所 三友医疗 688085 不适用 科创板 公司存托凭证简况 □适用 √不适用 联系人和联系方式 联系人和联系方式 董事会秘书(信息披露境内代表) 证券事务代表 姓名 David Fan(范湘龙) 王倩 办公地址 上海市嘉定区嘉定工业区 上海市嘉定区嘉定工业区汇荣路385号 汇荣路385号 电话 021-58266088 021-58266088 电子信箱 ir@sanyou-medical.com ir@sanyou-medical.com 2 报告期公司主要业务简介 (一) 主要业务、主要产品或服务情况 1、主要业务 公司所从事的主要业务系医用骨科植入物和超声动力设备及耗材的研发、生产与销售,主要 经营产品为脊柱类和创伤类植入物、椎体成形类耗材、超声骨刀及超声止血刀等。公司是国内脊 柱类植入物细分领域少数具备从临床需求出发进行原始创新能力的企业之一,同时也是国内脊柱 细分领域规模领先、技术领先、具有较强市场竞争力的企业。除了在传统的脊柱和创伤领域继续 丰富公司产品线外,公司在运动医学,新材料应用、生物材料表面改性和 3D 打印等骨科相关领 域正不断加强研发和战略布局,同时也在密切关注相关新技术发展动向如新一代智能手术机器人、 生物材料和脊柱运动节段假体等。另外公司目前主要在研项目聚焦骨科领域内最新的临床研究成 果和进一步细分的疗法需求比如幼儿脊柱畸形的早期介入、老年脊柱疾病功能性治疗、多种微创 手术技术集合和切换以及多种脊柱矫形新技术的整合和优化。公司还同时进行骨科植入物专用配 套手术工具的研发和生产,配套手术工具除少量外销外,绝大部分供外借使用。在保持国内骨科 市场领先地位的同时,公司也在加强国际业务团队建设和市场推广投入,大力开发国际市场,特 别是欧洲,美国和澳大利亚等骨科主流市场。 公司与境外及境内企业的竞争优势主要体现在公司结合国内临床需求进行产品创新的能力, 具体体现在两个层面:1、紧跟不断更新的临床需求而进行的疗法创新能力,2、产品的品质和性 能持续升级迭代的能力。公司在产品技术开发中始终高度重视原始创新,积累了丰富的产品疗法 创新经验和技术储备;同时充分注重市场需求,不断加强与医疗机构的疗法临床研究合作,准确 了解临床需求和痛点,进而不断建立新疗法,改善现有疗法,使公司产品能够持续有效地满足终 端市场的多样化需求。在董事长兼首席科学家 Michael Mingyan Liu(刘明岩)博士的带领下, 公司已经建立完整的产品研发体系和架构,不断引进多学科、多技能的高端人才,完善研发人才 梯队建设,优化研发团队,拥有国际先进的研发装备和项目管理系统,确保了公司产品的先进性、 有效性和高可靠性。从 2011 年开始,公司通过自主创新陆续推出 Adena 脊柱内固定系统、Zina 脊柱微创内固定系统、Halis PEEK 椎间融合器系统等系列产品,在复杂脊柱畸形矫正和脊柱退 变的微创临床治疗等方面获得突破,有效提高了复杂脊柱畸形三维矫形效果,降低了手术风险和 操作难度,得到医生和病患的高度认可。公司在脊柱植入物细分领域已建立起较高的品牌知名度, 具有较为领先的市场地位。 截至报告期末,公司拥有三类医疗器械产品注册证 32 项、2 项行业标准,专利 423 项,其 中发明专利 75 项、实用新型专利 221 项、外观设计专利 123 项,软件著作权 4 项。 2、主要产品情况 公司主要产品包括脊柱类植入耗材产品、创伤类植入耗材产品、超声骨动力系统、超声止血 刀及椎体成形类耗材产品等,此外,公司还进行配套手术工具的研发和生产,配套手术工具除少 量对外销售外,绝大部分供外借使用。 (1)脊柱类植入耗材产品 脊柱类植入耗材产品主要是指可实现因脊柱系统畸形、先天性脊柱侧弯、退行性腰椎间盘病 变、椎体滑脱、胸腰段脊柱失稳、脊柱肿瘤等原因导致的椎体切除后的矫正、复位、融合等功能 的内固定人体植入物,具体产品形态主要包括各类椎弓根螺钉、连接棒、连接钢板、融合器等产 品。 公司主要脊柱类植入耗材产品基本信息如下所示: 产品名称 产品图片 用途 该系统是 ACDF 颈椎减压融合技术的适配内固 定产品,可治疗单节段至多节段颈椎不稳以 卡地亚 及需要融合等的 ACDF 术式。产品平滑边缘低 (Katia)颈 切迹超薄板设计,有效避免术中对病人软组 椎前路内固定 织的刺激,降低术后异物感。锁定结构经过 系统 优化设计,简化术中操作。多种样式螺钉提 供了更加丰富的临床解决方案。 赛维纳颈椎后路系统,是钛合金材质的颈椎 赛维娜 后路钉棒内固定系统,由螺钉、螺塞和横连 (Cervrina) 接板等组成,适用于颈椎后路手术的内固定 颈椎后路系统 治疗。 该系统是一套治疗节段从胸椎到腰骶,手术 雅典娜 适应症从退变、脊柱骨折到复杂的脊柱畸形 (Adena)脊 矫形,提供完整解决方案的全面的产品系 柱内固定系统 统。产品性能安全稳定,设计理念先进,贴 合临床需求。 该系统是一套创新 ACDF 颈椎减压融合技术的 新型解决方案,可治疗单节段至多节段颈椎 Carmen 同步 不稳以及需要融合等的 ACDF 术式。产品低切 适稳颈椎融合 迹三角短板设计避免了术后邻椎病的产生, 系统 并可辅助恢复颈椎力线。性能安全稳定,安 装简单,贴合临床需求。 Zina II 代,以全球首创软硬结合 Zina 产品 为蓝本,结合上市 8 年来,临床提出的进一 步手术需求,进行了植入物优化和配套工具 全新设计。使该系统具有以下优势:精准, ZINA 经皮微 高效和全能。经皮切口进一步减小,全程可 创钉棒系统 视化设计,无需射线确认;植入物及配套工 II 代 具人性化可视标记,术中情况一目了然。工 具体验全新升级,手术流程高效简洁。整套 系统能够兼容 5.5 及 6.0 棒,配合钉道强化 螺钉,一套系统能解决从椎体骨折、退变等 一系列适应证。 该系统适用于成人脊柱畸形,腰椎滑脱、不 稳、椎间盘突出的椎间植骨融合内固定。该 系统可搭配创新设计的 C-ring 漂移式拉钩系 统完成 CLIF 术式(经腰大肌正侧方腰椎融合 CLIF 正侧方 术),该术式提供全程直视下的手术体验,解 腰椎融合系统 决了 XLIF 术式高神经并发症及 OLIF 术式因 缺少标准失冠状位参考系而不能很好进行脊 柱矫形的问题。可提供全方位的侧方融合解 决方案,具备宽广的适应症。 该系统适用于经皮内镜腰椎融合技术,可针 对腰椎不稳,II 度以内的滑脱及翻修二次手 ZELIF 内镜辅 术进行内镜微创治疗。本系统创新设计了单 助腰椎间融合 向可扩张方形通道,可对神经根进行有效保 系统 护,能容纳常规开放手术的 PEEK 融合器通过 并植入。扩展了内镜技术治疗脊柱疾病的范 畴,提供更多临床解决方案。 配合 CLIF 侧方腰椎融合术式的微创化一体化 解决方案。在 CLIF 同一切口下,用侧方超薄 小钢板配合锁定螺钉进行融合固定。能有效 防止融合器退出,使侧方融合器达到即刻稳 Mount 侧方钉 定,促进融合。同时还能减少手术时长,避 板系统 免病人再次翻身进行后路固定融合或者二期 手术,减轻病人经济负担。Mount 钢板可多节 段连续使用,为侧方 CLIF 手术提供完整的一 体化解决方案。 (2)创伤类植入耗材产品 创伤类植入耗材产品是指可将各类骨折损伤进行复位、固定并维持其稳定的骨科植入物,主 要用钛金属制造,医生待患者痊愈恢复后择时通过手术取出,相关产品主要用于成人及儿童上、 下肢、骨盆、髋部、手部及足踝等部位的病理性、创伤性骨折修复或矫形需要等的外科治疗。创 伤类产品待患者痊愈恢复后可择机取出。 公司主要创伤类植入物耗材产品基本信息如下所示: 产品名称 产品图片 用途 用于肱骨、股骨、胫骨的骨折,中心型固定方 髓内钉系 式符合长干骨的力学特点,更加微创且稳定, 统 是长干骨骨折治疗的金标准。 用于肩部位骨折固定,钢板采用解剖型、低切 围肩系统 迹设计,近关节部位的螺钉角度采用了多角度 设计,具有更佳的把持力。 用于肘部位骨折固定,钢板采用解剖型、低切 围肘系统 迹设计。 用于掌腕部位骨折固定,采用了对桡骨远端桡 围腕系统 侧柱、中间柱以及尺侧柱固定以及四柱锁定板 技术。 骨盆系统 用于骨盆骨折固定,符合人体骨骼结构。 用于髋部骨折的带锁髓内钉,采用钛合金材 质,微创,减少对骨膜血运的破坏,螺旋刀片 髋部系统 设计也更多的保留了骨质,髓内钉还具有避免 应力遮挡作用,降低了内置物断裂的风险,再 骨折发生率低。 用于膝关节部位骨折固定,特别是在胫骨近段 围膝系统 的外侧、内侧以及后内侧都采用了锁定板设 计。 用于踝关节骨折,尤其是针对后踝采用了万向 围踝系统 锁定技术,更好应对复杂的踝关节骨折。 手 足 系 列 接 骨 板 尺 寸 齐 全 , 从 1.5 、 2.0 、 2.4、2.7、3.5 齐备,并根据先进的微创理 手足系统 念,开发了一系列微创跟骨系列接骨板,缩短 了手术时间,减少了并发症,提高了术后愈合 率。 (3)超声动力系统 超声骨动力系统(也称“超声骨刀”)和超声止血刀系统,涉及骨科、脊柱外科、神经外科、 整形外科、手足外科和肝胆外科等多项医疗治疗领域。其超声骨刀适用于全身骨组织的切割、磨 削和钻孔操作,是脊柱外科、神经外科、整形外科等众多科室广泛应用的安全高效切骨利器,在 精确切割骨组织的同时,能有效避免损伤临近的硬膜、血管和神经等软组织。公司主要产品如下 所示: 产品名称 产品图片 用途 适用于对骨组织进行切割、磨 超声骨动 削和钻孔,通过超声振动完成 力设备 骨组织切除,具有快速,稳定 和安全的特点。 超声骨动 超声骨动力系统专用刀头,适 力系统刀 用于对骨组织进行切割、磨削 头 和钻孔。 适用于对软组织进行切割止 血,可以用于多个外科科室开 超声软组 放和微创手术中,使用中切割 织切割止 和凝血可同时完成,无烟雾, 血设备 无电流通过患者。 (4)椎体成形类耗材产品 椎体成形类耗材产品主要包括一次性使用椎体成形工具耗材和骨填充囊袋植入耗材产品,适 用于骨质疏松压缩性骨折,良恶性肿瘤等引起的椎体塌陷或缺损的微创疗法,包括椎体成形术 (PVP)和椎体后凸成形术(PKP),可快速实现骨水泥对病椎的填充,达到止痛、恢复椎体高度 及维持脊柱生理曲度等效果。具体产品形态主要包括经皮穿刺针、骨钻、骨水泥注射器、扩张球 囊和压力泵等。 全球首创的专利产品--骨填充囊袋属于三类植入物, 具体产品形态主要包括骨填充囊袋及注 入装置,在 PVP、PKP 的基础上,通过植入骨填充囊袋后灌注骨水泥,能直接撑开恢复椎体高度, 在保证恢复椎体高度的同时,能够最大限度地防止骨水泥移除渗漏,降低对病人的脊髓损伤风险, 在临床上具有相对较强的技术替代优势。 公司主要椎体成形类耗材产品基本信息如下所示: 产品名称 产品图片 用途 该系统是治疗骨质疏松压缩性骨 折、脊柱肿瘤等临床普遍使用的一 次性椎体成形工具,使用进口原材 料及加工工艺,符合人体工程学的 椎体成形系统 手柄设计,有更佳的术中体验,操 作简便快速。多规格提供了颈胸 段、胸椎及胸腰段的临床解决方 案。 该系统是在椎体成形系统的基础 上,将特制的球囊置入椎体,通过 压力泵注入显影剂,从而膨胀球 囊,使塌陷椎体逐渐撑开,恢复原 椎体后凸成形系 有高度,目的是在椎体中心制造一 统 个空腔,使骨水泥注入更加安全、 方便,减少骨水泥渗漏机率。 骨填充囊袋 Vessel-X 是在椎体成形 术或椎体后凸成形术基础上,创新 研发出的植入物,使用不可延伸的 PET 材料,专利技术编织而成,科 骨 填 充 囊 袋 学设计的网孔,有效防止骨水泥渗 Vessel-X 漏,同时能让骨水泥得到均匀弥 散,直接撑开恢复椎体高度,避免 椎体复位丢失,得到国内外临床专 家的高度认可。 (5)手术工具 对于与公司植入耗材配套使用的手术工具器械,公司除少量对外销售外,主要采用外借的形 式提供给终端医院使用,主要工具如下: 产品名称 产品图片 用途 在手术中与相应的植入耗材配 脊柱类配 套使用。实现植入耗材的安装 套工具 拆卸。 在手术中与相应的植入耗材配 创伤类配 套使用。实现植入耗材的安装 套工具 拆卸。 (二) 主要经营模式 公司主营业务系医用骨科植入物物和超声动力系统的研发、生产和销售,拥有完整的研发、 采购、生产、销售和质量管理体系。公司主要经营模式如下: 1、研发模式 公司采用在医工合作的基础上进行自主研发的研发模式,公司在产品技术开发中始终高度重 视原始创新,积累了丰富的产品疗法创新经验和技术储备。公司始终贯彻以临床需求为导向,通 过不断加强与临床医生的沟通交流,准确获取医生的临床需求,了解医生在手术治疗过程中的临 床痛点,进行疗法创新,不断开发扩充产品线并持续更新现有产品,旨在取得更加安全、有效的 治疗效果。 公司研发中心(拓腾实验室)建立了完善的研发流程, 项目管理系统和研发质量控制体系。 公司合理规划中短期和长期的研究方向和产品项目规划,并合理分配各阶段项目的资金投入预算。 公司的研发团队人才梯度健全,研发管理流程运行顺畅,不断开拓产品和技术创新,各代产品的 治疗效果、操作简捷性和安全性不断提升并得到市场的充分肯定。研发团队带头人 Michael Mingyan Liu(刘明岩)博士在骨科脊柱产品研发领域具备卓越的研发与创新实力,为多项美国 和国际发明专利的发明人。公司持续优化整个研发团队,研发总监、核心技术人员马宇立先生本 科毕业于清华大学工程力学,后获北京大学理学博士学位,自 2014 年 8 月加入三友医疗,一直 致力于医疗器械产品开发、生物力学实验与分析、3D 打印产品研究、医工合作等项目,主持参 与了 Adena 脊柱后路钉棒系统,Halis PEEK 椎间融合器,3D 打印新型融合器等多个主要产品的 研发设计验证工作,同时主持和承担了多项脊柱骨科生物力学和支持临床基础研究项目,包括国 家科技部重点研发专项和国家高技术研究发展 863 计划项目等,2017 年入选上海科技启明星计 划。核心团队研发人员涵盖机械、工程力学、材料学等多个领域,拥有优秀的技术创新基础。公 司的拓腾实验室 2022 年获得 CNAS 认可实验室,为公司在骨科行业又添加了坚实的研究基础。 2、采购模式 公司设有专职采购部负责公司物资的集中采购,制定了完善的采购流程及相应管理制度,规 定了采购部的职责和职业操守,建立了完善的采购流程、审批决策流程。 公司采购根据不同的标的,使用不同的策略,设备类大额固定资产的采购,由需求部门申请 经部门、公司两级审批后启动,采购部门负责招标,由公司采购审核委员会批准执行;原材料、 刀具等生产物料供应商基本固定,采购部门年初均会就供货的质量、周期、价格等与供应商签定 框架合同,年内根据根据计划部门给出的使用计划制定并执行采购计划;其他物品的采购,由需 求部门提供采购申请,经批准后,由采购部负责供应商遴选,询价等具体事项并完成采购。 3、生产模式 公司主要产品采用以销定产的生产模式,同时保持一定的安全库存,根据销售预测滚动确定 生产总量计划,依此进行生产。此外,对于非常用规格产品,公司会结合生产效率情况合理安排 批量生产。 生产过程中,公司严格按照 ISO13485、YY/T 0287-2017《医疗器械质量管理体系用于法规 的要求》、GB/T19001《质量管理体系要求》等政策文件的要求制定并实施产品生产和品质检验制 度。 4、销售模式 2017 年两票制实施前,公司采用经销模式进行产品的销售,经销模式下,经销商承担具体 的市场推广职能,公司与经销商签订经销协议,并向经销商收取货款;2017 年以来,公司在两 票制实施区域开始采用直销和配送商模式。直销模式下,公司直接与终端医院签订供货合同,并 向医院收取货款,价格一般通过招投标确定;配送商模式下,公司与终端医院的配送商签订供货 合同,配送商向医院销售,并向公司支付货款。配送商不承担市场推广职能,定价模式为终端中 标价扣除配送费用。 报告期内,公司主要经营模式未发生重大变化。 (三) 所处行业情况 1. 行业的发展阶段、基本特点、主要技术门槛 (1)行业发展阶段 公司的主要产品为骨科植入耗材,归属于医疗器械范畴。骨科植入高值耗材主要包括脊柱类、 创伤类、关节类和其他。创伤植入类是三大细分市场中唯一国产企业占据优势的,这一定程度上 是创伤细分领域技术壁垒相对较低,国内参与者众多所导致的。相较于创伤而言,脊柱植入物对 设计水平和技术要求较高,在原材料、工艺加工和工具设计制造方面要求也相对较高,该细分领 域国产化程度较低。由于脊柱手术的复杂性和高风险性,脊柱产品技术壁垒较高、行业进入壁垒 也较高,中小厂商研发创新能力有限,很难在短时间内深度参与。从国产化率来看,目前国内脊 柱领域 60%以上的市场份额还掌握在进口厂家手里,脊柱细分领域尚有较大的进口替代空间。随 着国内技术的不断发展和成熟,国家高值耗材带量采购政策的实施,脊柱领域已进入加速进口替 代阶段。 水木天蓬的超声骨刀产品市场之前尚处于早期阶段,超声骨刀进入中国临床的时间不长,目 前还处于一个前期临床教育培训和市场培育阶段,市场规模相较于传统设备的市场规模较小。其 中,美国 Misonix、美国史赛克(Stryker)、德国索林的超声骨刀设备分别于 2013 年、2015 年、 2016 年进入取得注册证进入中国市场,水木天蓬超声骨刀于 2014 年取得中国 NMPA 注册证,该 产品是一种适用于骨组织开放和微创手术的创新骨科手术工具,性能指标优于进口产品,同时, 进口产品还不具备微创手术功能特点。而水木天蓬作为一家中国本土的初创企业,为此承担了大 量的前期临床培训和探索工作。目前,已经初步完成了“技术替代”概念的创新手术工具的前期 市场推广,用于骨组织手术的超声切骨技术开始被骨科医生接受。水木天蓬的超声骨动力系统从 2015 年开始小范围的临床应用,配合医生探索开发新术式、到 2021 年初根据临床需求完成了产 品的三次迭代,并开发了一系列的具有原创自主知识产权的超声骨刀刀头耗材,实现了全身骨组 织的切割、磨削和钻孔功能;初步完成了“技术替代”概念的创新手术工具的前期市场推广,用 于骨组织手术的超声切骨技术开始被骨科医生接受,未来将开始进入市场增长阶段。 (2)行业基本特点 ①外资巨头主导高端市场 目前,我国医疗器械领域整体技术水平不高,高科技产品依赖进口。医疗器械前沿技术主要 被欧美等发达国家掌握,凭借其较高的技术壁垒和学术垄断以及大型跨国企业的资本实力,欧美 国家长期以来占据着世界医疗器械市场主体地位。以技术和设计水平要求相对较高的骨科脊柱植 入耗材为例,以强生、美敦力、史赛克为代表的国际进口医疗器械企业占有国内 60%以上市场份 额。(数据来源:南方医药经济研究所;广州标点医药信息股份有限公司) ②市场行业集中度逐步上升 目前国内医疗器械市场仍是国际跨国企业占主导地位,但随着我国本土企业研发实力和创新 能力的不断提升,国内企业的市场占有率和集中度也呈现逐步上升的态势,最终技术落后、缺乏 创新和市场开拓能力的小企业将逐步被淘汰。近年来并购成为保持医疗器械公司竞争力的重要手 段,随着跨国企业对国内企业的并购和国内企业之间并购的进行,市场集中度亦不断提高。III 类医疗器械具有技术壁垒最高、监管最为严格的特点,受飞行检查趋频趋严、产品注册和国家监 管要求越来越高和国内优质企业崛起的影响,部分国内中小企业难以持续经营,将被市场淘汰。 同时,随着我国高值耗材集中带量采购相关政策的发布与实施,骨科植入类高值耗材未来预计亦 会被国家医保局纳入集采范围,对企业的体量,市场占有率,创新能力和管理水平也提出了更高 的要求,行业集中度将进一步加速提高。 可以预见,在产品创新、进口替代以及国家集中带量采购实施的过程中,落后的中小企业将 被逐渐淘汰,崛起一批大型有创新能力的企业,从而推动我国医疗器械行业集中度的上升。企业 形成一定规模后,在巩固和加强传统项目优势的基础上,为进一步提高自身竞争壁垒,本土大企 业将复制国际跨国巨头的并购之路,同时提升创新能力,加大研发创新投入,围绕优势领域逐步 拓宽产品线,进一步扩大经营规模,从而加速行业集中度的提升。 ③进口替代已成为行业趋势 进口替代是我国医疗器械企业发展的主要方向之一,虽然目前跨国企业的骨科医疗器械产品 在国内市场仍占有显著优势,但这些优势已经开始呈现削弱态势。随着技术和品质的不断提升, 国产自主品牌骨科器械产品凭着价格优势和市场反应效率优势抢夺进口产品市场,越来越多的患 者倾向于主动选择国产骨科器械,加上医保和相关国家政策对国产产品的倾向,客观上将促进国 产骨科器械需求增长。 ④相较于药品,医疗器械产品的品牌营销影响力更大 医疗器械产品的成熟不仅需要深厚的技术积累,还需要相当长的时间进行市场培育来得到用 户的认可。一种新器械的使用不仅要求医生能够充分理解,还要求医生具备相应的诊断和手术操 作水平以确保手术产品应用效果,而各级医院的医师水平参差不齐,因此对培训和服务的要求更 高,市场培育也更为缓慢。2017 年以来,两票制的推广使营销进入变革期,国产企业需要建立 更加扁平化的营销渠道,加快推进自建营销队伍,诸多医疗器械生产企业将产业链延伸到下游渠 道,参与医院的供应链管理,提供综合解决方案。因此,医疗器械企业核心优势的积累依赖于全 方位服务体验的提升,国产医疗器械实现进口替代,营销能力及品牌效应是非常关键的因素。 ⑤行业特有监管模式 我国对医疗器械行业实施严格的分类监督管理和市场准入审查,各生产经营企业需要根据产 品的类别分别取得《医疗器械备案凭证》、《医疗器械生产备案凭证》、《医疗器械注册证》、《医疗 器械经营备案凭证》、《医疗器械生产许可证》、《医疗器械经营许可证》等资质后方能开始生产经 营。对于骨科植入耗材生产企业,还需要在生产过程中建立完善的质量管理体系,取得符合国家 标准的《医疗器械质量管理体系认证证书》。 (3)、主要技术门槛 骨科 III 类植入性医疗器械的研发、生产和临床应用广泛涉及医学、生理学、材料学、物理 学、工程学、化学等多个学科的专业知识,属于知识密集型行业。一方面,骨科产品综合了医学、 材料科学、生物力学、机械制造等多种学科及技术,有着较高的行业准入标准和严格的质量控制 体系管理要求,企业需要通过长期的研发工作才能积累产品设计专业技术和疗法创新能力。对于 缺乏研发设计能力和缺乏长期工艺技术经验积累的企业很难生产出质量稳定真正满足临床需求的 合格产品。另一方面,骨科医疗器械行业的发展需要大量具有高水平、多学科背景的复合型专业 人才,一般来说,高端核心技术研发人员的成长往往需要 3-5 个成熟产品的完整研发过程经验, 才能较深刻理解临床医生的实际需求,熟悉研发质量管理流程。对于行业新进者来说,很难在短 时间内培养成一批具备市场竞争能力的研发、生产及销售团队。骨科医疗器械产业专有技术的积 累和科研开发能力和对高端研发人才的培养是一个长期且漫长的过程,一般企业在短时间内无法 迅速形成。故一般来说,新进企业拟生产和销售,从企业申请设立审批到产品研发、临床试验并 顺利完成注册投放市场,需要 4-5 年的时间,市场准入门槛相对较高。 2. 公司所处的行业地位分析及其变化情况 根据中国证监会发布的《上市公司行业分类指引(2012 年修订)》,公司所处行业为“专用 设备制造业(C35)”。根据《战略性新兴产业分类(2018)》,公司属于“4.2 生物医学工程产 业”中的“4.2.2 植介入生物医用材料及设备制造”。根据《上海证券交易所科创板企业上市推 荐指引》,公司属于第三条规定的“新一代信息技术、高端装备、新材料、新能源、节能环保以 及生物医药等高新技术产业和战略新兴产业的科技创新企业”中的“生物医药”企业,属于优先 推荐企业;属于第六条规定的“生物医药领域”中的“高端医疗设备与器械及相关技术服务”企 业,属于重点推荐领域的科技创新企业。 近年来,我国人口老龄化趋势不断加剧,骨科疾病发病率与年龄相关性极高,随着年龄的增 长,人体发生骨折、脊柱侧弯、脊椎退变、关节炎、关节肿瘤等骨科疾病的概率大幅上升。随着 我国经济发展和社会进步,人民生活水平不断提高,健康观念增强、知晓率和就诊率的不断提高, 我国人口老龄化和骨科疾病患病率升高以及骨科植入物手术普及率的提升,在医疗条件及社会保 障体系逐步完善的情况下,下游市场需求不断攀升,我国骨科植入性市场未来将保持稳定增长的 势头。Evaluate MedTech 数据显示,2017 年骨科医疗器械约占全球医疗器械市场总规模的 9%, 是医疗器械领域较大的细分门类之一。根据南方医药经济研究所数据,2015 年至 2019 年,按收 入计算,中国骨科植入医疗器械市场的销售收入由人民币 164 亿元增长至人民币 308 亿元,年 复合增长率约为 17.03%;预计 2024 年增长至 607 亿左右。2019-2024 年复合增长率在 14.51%左 右。 公司自成立以来一直致力于推动国产高端医疗器械行业发展,主要产品为骨科脊柱类植入耗 材、超声骨刀、超声止血刀和创伤类植入耗材等。公司在产品技术开发中始终高度重视原始创新, 积累了丰富的产品疗法创新经验和技术储备;同时充分注重市场需求,不断加强与医疗机构的疗 法临床研究合作,准确了解临床需求和痛点,进而不断建立新疗法,改善现有疗法,使公司产品 能够有效满足终端市场的多样化需求。在董事长兼首席科学家 Michael Mingyan Liu(刘明岩) 博士的带领下,公司已经建立完整的产品研发体系和架构,不断引进多学科多技能高端人才,完 善和优化研发团队梯队建设,拥有国际先进的研发装备和项目管理系统,确保了公司产品的先进 性、有效性和高可靠性。同时,公司在脊柱植入物细分领域已建立起较高的品牌知名度,具有较 为领先的市场地位。 近年来,骨科医疗器械行业在植入物材料、加工工艺、产品智能化及临床应用等方面技术水 平不断提升。一方面,骨科植入物材料类型不断丰富,钴铬钼、纯钛、钛合金、多孔钽等多种新 型金属材料在各类骨科植入物的生产中应用比例逐渐提升,以 PEEK 高分子材料和碳纤维等为代 表的新型材料的基础研究和临床应用也取得了较大进展,骨科植入物的机械强度、耐疲劳性、生 物相容性等性能不断优化;另一方面,骨科医疗器械的加工工艺不断进步,高精度加工设备、金 属 3D 打印技术运用范围逐渐扩大,各种有利于器械与骨组织结合的生物材料表面改性技术不断 涌现,各类骨科植入物和器械工具对临床需求的适用程度显著提升。特别值得关注的是人工智能 和机器人技术引入骨科器械为行业带来巨大的发展空间,第一代手术辅助机器人以手术导航为基 础,有效地提高了术中定位和植入器械的准确性。未来新一代手术机器人的发展方向在于更加智 能化和真正能帮助临床医生更精确更安全的完成手术,并根据标准手术类别,提供专用的软件模 块和相应配套硬件工具系统。它必须能结合多种信息包括透视影像、高精度显微图像、光学拓扑 识别、内窥镜和多种物理传感器反馈等等,使得机器学习、智能决策和实时调整实施手术计划成 为可能。 为了鼓励医疗器械行业发展,我国政府多次出台相关政策,着重提高医疗器械的创新力和产 业化水平,多维度鼓励创新医疗器械的研发上市,缩短注册上市流程时间,实现相关领域国产化, 实现临床诊疗价格的下降,惠及于民。进口替代是我国医疗器械企业发展的主要方向之一,虽然 目前国内骨科医疗器械市场份额 60%以上还掌握在进口厂家手中,这些国际品牌的骨科医疗器械 产品在国内市场仍占有显著优势,但这些优势已经开始呈现削弱态势。随着技术和品质的不断提 升,国产自主品牌骨科器械产品凭着价格优势和市场反应效率优势抢夺进口产品市场份额,越来 越多的患者倾向于主动选择国产骨科器械,加上医保对国产产品的倾斜,客观上促进国产骨科器 械需求快速增长。 2022 年 2 月 9 日,京津冀三地联合发布《2022 年京津冀“3+N”联盟骨科创伤类医用耗材带 量联动采购和使用工作方案》(以下简称《方案》),本次骨科创伤类医用耗材集中带量采购方式 为带量联动、双向选择,联动河南等十二省骨科创伤类医用耗材联盟带量采购价格,通过购销双 方互相选择,确定中选产品,按照带量分包,实行带量联动采购。同年 3 月 9 日,上述联盟集采 中选结果公告,公司亦以相对较高的价格全部系列中标。此次中标,全面解决了公司创伤产品在 上述省份的市场准入问题,截止目前,在全国的大部分省份,公司创伤产品将凭借创新优势和中 标产品价格优势逐渐成为众多经销商的优先选择,从而有助于公司拓展经销渠道,扩大创伤产品 的市场占有率。同时,伴随着公司创伤产品的销售下沉,将有助于公司脊柱业务的进一步渠道下 沉。为此公司也将着重在各省建立高效的运营物流网络,以满足临床手术的需求增长。 2022 年 7 月,国家组织高值医用耗材联合采购办公室发布《国家组织骨科脊柱类耗材集中 带量采购公告(第 1 号)》,就本次集采的产品类别、采购规则、竞价规则等进行了说明,国家组 织脊柱类耗材集中带量采购正式开启。 2022 年 9 月,国家组织高值医用耗材联合采购办公室发布《关于公布国家组织骨科脊柱类 耗材集中带量采购中选结果的通知》,对脊柱类耗材集中带量采购中选结果进行了通知公示。部 分进口产品厂家弃标,集采降价后,国产脊柱类产品市场将进一步得到提升,标外市场大且具有 新产品的龙头企业有巨大的产品优势,市场集中度有望进一步提升。 3. 报告期内新技术、新产业、新业态、新模式的发展情况和未来发展趋势 近年来,骨科医疗器械行业在植入物材料、加工工艺、产品智能化及临床应用等方面技术水 平不断提升。一方面,骨科植入物材料类型不断丰富,钴铬钼、纯钛、钛合金、多孔钽等多种新 型金属材料在各类骨科植入物的生产中应用比例逐渐提升,以 PEEK 高分子材料和碳纤维等为代 表的新型材料的基础研究和临床应用也取得了较大进展,骨科植入物的机械强度、耐疲劳性、生 物相容性等性能不断优化;另一方面,骨科医疗器械的加工工艺不断进步,高精度加工设备、金 属 3D 打印技术运用范围逐渐扩大,各种有利于器械与骨组织结合的生物材料表面改性技术不断 涌现,各类骨科植入物和器械工具对临床需求的适用程度显著提升。特别值得关注的是人工智能 和机器人技术引入骨科器械为行业带来巨大的发展空间,第一代手术辅助机器人以手术导航为基 础,有效地提高了术中定位和植入器械的准确性。未来新一代手术机器人的发展方向在于更加智 能化和真正能帮助临床医生更精确更安全的完成手术,并根据标准手术类别,提供专用的软件模 块和相应配套硬件工具系统。它必须能结合多种信息包括透视影像、高精度显微图像、光学拓扑 识别、内窥镜和多种物理传感器反馈等等,使得机器学习、智能决策和实时调整实施手术计划成 为可能。 为了鼓励医疗器械行业发展,我国政府多次出台相关政策,着重提高医疗器械的创新能力和 产业化水平,多维度鼓励创新医疗器械的研发上市,缩短注册上市流程时间,实现相关领域国产 化,实现临床诊疗价格的下降,惠及于民。进口替代是我国医疗器械企业发展的主要方向之一, 虽然目前国内骨科医疗器械市场份额 60%以上还掌握在进口厂家手中,这些国际品牌的骨科医疗 器械产品在国内市场仍占有显著优势,但这些优势已经开始呈现削弱态势。随着技术和品质的不 断提升,国产自主品牌骨科器械产品凭着价格优势和市场反应效率优势抢夺进口产品市场份额, 越来越多的患者倾向于主动选择国产骨科器械,加上医保对国产产品的倾斜,客观上促进国产骨 科器械需求快速增长。 2022 年 9 月,国家组织骨科脊柱类耗材集中带量采购中选结果正式公布,公司主要产品在 本次脊柱带量采购中全线 A 组中标。这是脊柱类耗材首次开展的全国性的集中带量采购,公司将 凭借本次集采中标和疗法创新研发进一步开拓新增入院,增加医院手术量,提升公司市场覆盖率, 带动公司疗法创新产品在相关医院的销售。骨科高值耗材集中带量采购将会对骨科行业将产生深 远影响,未来骨科行业的市场集中度将在国家集采政策的影响下进一步提高,从长远来看,集采 对三友医疗这样具有原创研发创新能力和规模领先的头部企业具有积极影响。 3 公司主要会计数据和财务指标 3.1 近 3 年的主要会计数据和财务指标 单位:万元 币种:人民币 本年比上年 2022年 2021年 2020年 增减(%) 总资产 219,136.60 199,717.00 9.72 167,067.39 归属于上市公司股 183,974.36 168,585.21 9.13 153,442.6 东的净资产 营业收入 64,915.23 59,335.93 9.40 39,043.25 归属于上市公司股 19,081.83 18,636.99 2.39 11,855.88 东的净利润 归属于上市公司股 东的扣除非经常性 13,382.25 12,568.69 6.47 9,462.06 损益的净利润 经营活动产生的现 15,597.27 14,492.13 7.63 7,752.09 金流量净额 加权平均净资产收 10.84 11.60 减少0.76个百分点 10.32 益率(%) 基本每股收益(元 0.84 0.83 1.20 0.46 /股) 稀释每股收益(元 0.84 0.83 1.20 0.46 /股) 研发投入占营业收 9.30 9.53 减少0.23个百分点 8.69 入的比例(%) 3.2 报告期分季度的主要会计数据 单位:万元 币种:人民币 第一季度 第二季度 第三季度 第四季度 (1-3 月份) (4-6 月份) (7-9 月份) (10-12 月份) 营业收入 12,950.76 16,714.49 18,488.07 16,761.92 归属于上市公司股东的净利 3,316.74 4,348.88 4,795.84 6,620.37 润 归属于上市公司股东的扣除 3,055.12 4,121.92 3,704.38 2,500.83 非经常性损益后的净利润 经营活动产生的现金流量净 1,744.37 5,788.94 2,059.02 6,004.94 额 季度数据与已披露定期报告数据差异说明 □适用 √不适用 4 股东情况 4.1 普通股股东总数、表决权恢复的优先股股东总数和持有特别表决权股份的股东总数及前 10 名股东情况 单位: 股 截至报告期末普通股股东总数(户) 8,269 年度报告披露日前上一月末的普通股股东总数 7,458 (户) 截至报告期末表决权恢复的优先股股东总数 0 (户) 年度报告披露日前上一月末表决权恢复的优先 0 股股东总数(户) 截至报告期末持有特别表决权股份的股东总数 0 (户) 年度报告披露日前上一月末持有特别表决权股 0 份的股东总数(户) 前十名股东持股情况 质押、 标记或 冻结情 包含转融通 况 持有有限售 股东名称 报告期内增 期末持股数 比例 借出股份的 股东 条件股份数 (全称) 减 量 (%) 限售股份数 股 性质 量 量 份 数 状 量 态 QM5 0 境外 3,795,400 41,749,400 18.48 41,749,400 41,749,400 无 LIMITED 法人 徐农 0 境内 2,681,000 29,491,000 13.06 29,491,000 29,491,000 无 自然 人 LIU Michael 0 境外 Mingyan 2,221,800 24,439,800 10.82 24,439,800 24,439,800 无 自然 人 南通宸弘经 0 境内 济咨询合伙 非国 1,960,000 21,560,000 9.55 21,560,000 21,560,000 无 企业(有限 有法 合伙) 人 FAN DAVID 0 境内 1,415,400 15,569,400 6.89 15,569,400 15,569,400 无 自然 人 平安基金- 0 其他 中国平安人 寿保险股份 有限公司- 平安人寿- 6,241,861 6,241,861 2.76 无 平安基金权 益委托投资 1 号单一资产 管理计划 赣州泰宝股 0 境内 权投资合伙 非国 -3,023,859 5,045,297 2.23 无 企业(有限 有法 合伙) 人 上海弘尚资 0 其他 产管理中心 ( 有 限 合 伙)-弘尚 4,360,000 4,360,000 1.93 无 资产弘利 2 号私募证券 投资基金 中泰证券资 0 其他 管-招商银 行-中泰星 4,009,106 4,149,585 1.84 无 河 12 号集合 资产管理计 划 华夏人寿保 0 其他 险股份有限 3,825,801 3,825,801 1.69 无 公司-自有 资金 上述股东关联关系或一致行动的说明 (1)股东徐农、Michael Mingyan Liu(刘明 岩)、David Fan(范湘龙)通过签署《一致行动 协议》构成一致行动关系,为公司实际控制人; (2)除此之外,本公司未知上述股东之间是否 存在关联关系或一致行动关系。 表决权恢复的优先股股东及持股数量的说明 不适用 存托凭证持有人情况 □适用 √不适用 截至报告期末表决权数量前十名股东情况表 □适用 √不适用 4.2 公司与控股股东之间的产权及控制关系的方框图 □适用 √不适用 4.3 公司与实际控制人之间的产权及控制关系的方框图 √适用 □不适用 公司无控股股东。公司实际控制人为徐农、Michael Mingyan Liu(刘明岩)、David Fan (范湘龙)。截止报告期末,上述三人分别直接持有公司 13.06%、10.82%、6.89%的股份,合计 控制公司 30.77%的股权;除上述三人外的其他股东单独持股或与其关联方合计持股比例均不足 20%。徐农、Michael Mingyan Liu(刘明岩)、David Fan(范湘龙)于 2014 年 11 月 12 日签署 《一致行动协议》,三人构成一致行动人关系,为公司的共同实际控制人。 4.4 报告期末公司优先股股东总数及前 10 名股东情况 □适用 √不适用 5 公司债券情况 □适用 √不适用 第三节 重要事项 1 公司应当根据重要性原则,披露报告期内公司经营情况的重大变化,以及报告期内发生的对 公司经营情况有重大影响和预计未来会有重大影响的事项。 报告期内,公司实现营业总收入 64,915.23 万元,比上年同期增长 9.40%;营业总成本 6,376.87 万元,比上年同期增长 13.12%;销售费用、管理费用、研发费用(费用化)与上年同 期相比分别增长 0.74%、29.33%、6.76%;实现营业利润为 19,081.83 万元,比上年同期增长 2.39%,归属于母公司的净利润 13,382.25 万元,比上年同期增长 6.47%。 2 公司年度报告披露后存在退市风险警示或终止上市情形的,应当披露导致退市风险警示或终 止上市情形的原因。 □适用 √不适用